病情評估：老年人有高血壓病史，出現眩暈嘔吐癥狀，首先需要警惕存在腦血管系統疾病中的腦血栓，腦出血，腦供血不足等因素引起的可能，其次需要警惕存在，頸椎病，頸動脈血管狹窄，前庭器官病變等因素引起的可能，最后就血壓波動過大也可能導致目前這種情況，需要盡早檢查一下，明確病因診斷