問題分析：您好，54歲男性患者，主要的癥狀就是腕關節及膝關節疼痛，這種情況多考慮關節炎引起，關節炎又分為很多類型，如骨性關節炎，類風濕關節炎，痛風性關節炎，結核性關節炎等。
意見建議：這種情況應該到醫院疼痛科就診，完善疼痛關節的X線以及血沉，免疫風濕全套及血尿酸的檢查明確診斷。