問題分析:您好你的情況應(yīng)該是屬于創(chuàng)傷性氣胸.創(chuàng)傷性氣胸胸部創(chuàng)傷或醫(yī)療操作損傷臟層胸膜引起氣胸如胸部銳器刺傷槍彈的穿透傷或嚴(yán)重?cái)D壓傷以及在頸胸部為診斷治療所進(jìn)行的各項(xiàng)侵入性操作(胸腔穿刺穴">
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性別:女
年齡:42
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醫(yī)師婦產(chǎn)科
威縣人民醫(yī)院二級(jí)甲等
問題分析:您好你的情況應(yīng)該是屬于創(chuàng)傷性氣胸.創(chuàng)傷性氣胸胸部創(chuàng)傷或醫(yī)療操作損傷臟層胸膜引起氣胸如胸部銳器刺傷槍彈的穿透傷或嚴(yán)重?cái)D壓傷以及在頸胸部為診斷治療所進(jìn)行的各項(xiàng)侵入性操作(胸腔穿刺穴位針刺鎖骨下靜脈插管臂叢神經(jīng)麻醉胸膜活檢及經(jīng)皮穿刺肺活檢等)損傷臟層胸膜和肺組織.常為血?dú)庑?呼吸機(jī)控制呼吸治療過程中吸氣壓或呼氣末正壓過大導(dǎo)致肺泡破裂引起的壓力創(chuàng)傷性氣胸.意見建議:一.對(duì)癥治療:應(yīng)臥床休息給予吸氧鎮(zhèn)痛止咳有感染時(shí)給予抗生素治療.二.胸腔減壓:(1)閉合性氣胸肺壓縮20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1~2d次每次600~800ml為宜.(2)開放性氣胸應(yīng)用胸腔閉式引流排氣肺仍不能復(fù)張者可加用負(fù)壓持續(xù)吸引.(3)張力性氣胸病情較危急須盡快排氣減壓同時(shí)準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引.三.手術(shù)治療:對(duì)內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術(shù)治療.反復(fù)發(fā)作性氣胸可采用胸膜粘連術(shù)治療.四.積極治療原發(fā)病和并發(fā)癥.