問(wèn)題分析:你好,從你的心臟彩超看,左心明顯擴(kuò)大,心肌彌漫性的搏動(dòng)減弱,考慮是擴(kuò)張性心肌病的問(wèn)題
意見(jiàn)建議:這種情況,是否合并冠心病的問(wèn)題,單純心電圖上無(wú)法分辨,需要">

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不知道是冠心病還是缺血性心肌???

性別:女

年齡:58

我媽媽今年59歲了,出現(xiàn)了呼吸困難,胸悶后,在2013年8月14號(hào)做了心臟彩超,超聲提示:左心增大左室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性明顯減低,二尖瓣反流(輕~中),三尖瓣反流(輕),肺動(dòng)脈高壓(輕),左心功能重度減低。還做了心電圖,提示:房撲伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)或室性早搏,非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)延遲,顯著ST壓低(可能是心內(nèi)膜下心肌損傷),T波異常(可能是側(cè)壁心肌缺血)。建議住院治療。住院7天。入院診斷1.心肌病(1.心率失常
溫馨提示:因無(wú)法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
劉祥禮

主任醫(yī)師內(nèi)科

日照市中醫(yī)醫(yī)院三級(jí)甲等

問(wèn)題分析:你好,從你的心臟彩超看,左心明顯擴(kuò)大,心肌彌漫性的搏動(dòng)減弱,考慮是擴(kuò)張性心肌病的問(wèn)題
意見(jiàn)建議:這種情況,是否合并冠心病的問(wèn)題,單純心電圖上無(wú)法分辨,需要做個(gè)冠脈造影,才能明確,治療需要用轉(zhuǎn)換酶抑制劑,b受體阻滯劑,利尿藥物等治療,改善心臟功能

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楊靜靜醫(yī)師
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這個(gè)缺血性心肌病就是冠心病的一種嚴(yán)重的形式,你所做的的心臟彩超問(wèn)題比較嚴(yán)重,心功能重度減低,這個(gè)胸悶、呼吸困難就是心衰的一個(gè)表現(xiàn)。這個(gè)目前心衰嚴(yán)重需要糾正心衰治療這個(gè)治療心衰比較好的藥物有新活素只要血壓不是特別低就可以用,還有就是左西孟旦這個(gè)也是比較好的,心衰糾正后可以做個(gè)造影了解下冠脈血管的情況。
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王俊杰主治醫(yī)師
內(nèi)科棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院柴里分院二級(jí)甲等
根據(jù)你的描述,患有冠心病、缺血性心肌病的情況,臨床出現(xiàn)心力衰竭、心絞痛發(fā)作的癥狀,這種情況風(fēng)險(xiǎn)較大,最好住院治療的。建議住院檢查生化全項(xiàng)、心電圖、心臟彩超、BNP、冠狀動(dòng)脈CT等進(jìn)一步明確病情,目前注意休息,避免勞累及情緒激動(dòng),可以應(yīng)用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣、曲美他嗪、硝酸異山梨酯緩釋片、螺內(nèi)
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郝勝?gòu)?qiáng)醫(yī)師
內(nèi)科天津市第二醫(yī)院二級(jí)甲等
根據(jù)患者現(xiàn)在的病情心臟功能已經(jīng)出現(xiàn)明顯的心力衰竭的表現(xiàn),而且頻繁的發(fā)生心絞痛容易導(dǎo)致出現(xiàn)心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。所以建議患者還是需要積極的結(jié)合心臟冠脈造影檢查等,如果是存在心肌梗塞需要考慮血管介入治療,對(duì)于心絞痛需要使用改善心臟供血藥物治療,比如消心痛等。
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張林三主治醫(yī)師
內(nèi)科沂源縣人民醫(yī)院二級(jí)甲等
您好,中年男性出現(xiàn)上述心臟癥狀,冠心病心絞痛應(yīng)該是積極的檢查,輔助治療,檢查最有診斷價(jià)值的是心臟血管造影術(shù)建議您去醫(yī)院做心電圖、心臟彩超檢查,最好血管造影,一般如果有狹窄部位在造影的情況下是可以防止心臟支架治療的。
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林文強(qiáng)主治醫(yī)師
中醫(yī)科四川省交通廳公路局成都醫(yī)院二級(jí)甲等
您好!根據(jù)您所說(shuō)的情況,“冠心?。ü跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心肌?。逼涮刂敢蚬跔顒?dòng)脈硬化而使心肌缺血所致的缺血性心肌病之一。您媽媽所患“缺血性心肌病”的可能性較大。建議作一下相關(guān)必要的檢查如:冠狀動(dòng)脈造影等,以明確排除或診斷“冠心病”的可能性。希望能對(duì)您有所幫助,祝您媽媽早日康復(fù)!祝您天天開(kāi)心!
出院診斷:1AECOPD2冠心病缺血性心肌病左房大心功能II...
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戈慧穎主治醫(yī)師
內(nèi)科中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院三級(jí)甲等
對(duì)你這種情況考慮是原發(fā)性的缺血性心肌病情況導(dǎo)致的心功能不好出現(xiàn)下肢動(dòng)脈水腫??梢葬槍?duì)性地選擇針對(duì)原發(fā)疾病來(lái)改善循環(huán)改善心肌缺血。
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楊清槐醫(yī)師
中醫(yī)科九江市第一人民醫(yī)院三級(jí)甲等
心絞痛、呼吸困難等,多是可以初步定義為“冠心病”的,是需要警惕其發(fā)生心肌梗塞的。故而您的情況,需要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)心臟彩超和24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖檢查,具體的查明心臟的問(wèn)題,對(duì)癥的治療,平時(shí)要多注意休息,避免過(guò)度的體力勞動(dòng)。希望此建議對(duì)您有所幫助。也祝您早日康復(fù)!
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王學(xué)禮主治醫(yī)師
其他祁門(mén)縣人民醫(yī)院二級(jí)甲等
你好,冠心病就是缺血性心肌病,這是同一個(gè)疾病,主要癥狀就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,引起心肌缺血缺氧,所以會(huì)出現(xiàn)疼痛,但你母親的心臟彩超提示應(yīng)該是心肌病,跟冠心病不是一回事,很可能是擴(kuò)張性心肌病引起來(lái)的,必須要住院治療,
你好,我想問(wèn)哈,冠心病,缺血性心肌病型,
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廖梅主任醫(yī)師
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您好,缺血性心肌病是由于嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈供血不足,導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧,壞死,細(xì)胞凋零,引起心臟擴(kuò)大,心功能不全。如果出現(xiàn)缺血性心肌病,相對(duì)預(yù)后會(huì)比較差。不過(guò)您才32歲,還是女性,患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)并不高,您的診斷經(jīng)過(guò)確診了嗎?做過(guò)冠脈造影證實(shí)嗎?
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