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睪丸損傷是怎么確診的
今天我去了醫院做了個檢查,說是睪丸損傷,想知道是怎么確診的?
溫馨提示:因無法面診,醫生建議僅供參考
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李明

副主任醫師外科

中國醫科大學附屬盛京醫院三級甲等

睪丸炎可以引起小腹疼痛,這是放射至小腹,完全有可能,但是要排除一些其他腹腔疾病,如闌尾炎等。查體只是主觀上的體現。查彩超最方便和準確。查睪丸CT(薄掃)更好。有些睪丸的裂傷、挫傷、血腫,在急性期是檢查不準的。輔助檢查明顯具有優勢。

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睪丸損傷往往是槍彈造成的損傷、踢打、墜落或騎跨引起的。局部劇痛,痛感可放射至下腹部等是其癥狀表現。費用在3300-6600不等。
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建議做睪丸B超或活檢,精漿生化分析,陰囊探測等確診。對睪丸腫脹嚴重者,應切開白膜減張后縫合,以免壓力過高壓迫睪丸組織致睪丸萎縮。還應于陰囊內置橡皮引流,防止發生陰囊血腫和感染。費用在2000-9000不等。
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睪丸損傷好的治療方法:如果是運動造成話,只要受到的打擊不是太重,稍稍活動一下,使縮上去的睪丸迅速下降到原來的位置即可,不然,因受外力刺激而提升的睪丸長期處于不正常位置,睪丸扭轉會使血管扭曲、睪丸血液供應中斷、缺血時間過久等導致睪丸組織壞死。
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睪丸損傷的治療一般是采用睪丸切除術和清創縫合術。睪丸切除術:睪丸切除的惟一適應證是睪丸血供完全停止。對睪丸損傷嚴重、睪丸組織完全損壞、必須行睪丸切除,應爭取保留一部分睪丸白膜,因為緊貼白膜的內面,有許多分泌雄激素的細胞。對睪丸扭轉,如睪丸已經壞死,則行睪丸切除術;清創縫合術:對與開放性睪丸損傷應徹底
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睪丸損傷治療方法有:藥物治療,睪丸損傷合并休克者,應積極抗休克治療,同時鎮痛、止血及抗感染治療;手術治療,清創縫合術,對開放性睪丸損傷應徹底清創,清除異物,剪除失活的睪丸組織,止血后縫合睪丸白膜。合并精索動脈損傷者,若睪丸損傷不重可保留,可用顯微外科技術修復。
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睪丸損傷治療通常可以采用清創縫合術或睪丸切除術。清創縫合術:對開放性睪丸損傷應徹底清創,清除異物,剪除失活的睪丸組織,止血后縫合睪丸白膜。合并精索動脈損傷者,若睪丸損傷不重可保留,可用顯微外科技術修復。對睪丸腫脹嚴重者,應切開白膜減張后縫合,以免壓力過高壓迫睪丸組織致睪丸萎縮。還應于陰囊內置橡皮引流
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運動造成的,只要受到的打擊不是太重,稍稍活動一下,使縮上去的睪丸迅速下降到原來的位置即可,因受外力刺激而提升的睪丸長期處于不正常位置,睪丸扭轉會使血管扭曲、睪丸血液供應中斷、缺血時間過久等導致睪丸組織壞死。如果疼痛很快緩解,也就沒有問題,但如果受力過重,疼痛不止,或尿中混有血液的話,就應立即送往醫院
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