手臂上長了一小塊密集的小水皰可能是汗皰疹、接觸性皮炎、單純皰疹、帶狀皰疹、濕疹等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、汗皰疹：汗皰疹是一種好發于手掌、手指側面、指端皮膚的復發性水皰性皮膚病，病因尚不明確，可能與局部過敏、皮膚癬菌感染等有關。其可導致手臂局部出現深在性小水皰，常伴有手足多汗、瘙癢、燒灼感等癥狀。患者可在醫生指導下外用爐甘石洗劑、曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏等藥物緩解癥狀。
2、接觸性皮炎：手臂接觸某些刺激性物質或過敏原后可引發接觸性皮炎。這些物質可破壞皮膚屏障，引起局部炎癥反應，出現紅斑、密集小水皰，還可能伴有瘙癢、疼痛等，邊界較清晰，與接觸物形狀有關。患者可遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸依匹斯汀膠囊、富馬酸盧帕他定片等藥物，并外用糠酸莫米松乳膏等治療。
3、單純皰疹：單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起。當人體抵抗力下降時，病毒在手臂皮膚黏膜交界處大量繁殖，導致局部出現成簇的小水皰，水皰壁薄，易破潰，可伴有疼痛、灼熱感，愈合后可能會復發。患者可在醫生指導下使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等藥物抗病毒治療。
4、帶狀皰疹：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。病毒侵犯神經節，沿神經分布區域在手臂上出現單側的紅斑、簇集性水皰，呈帶狀排列，伴有明顯疼痛，疼痛性質多樣，如刺痛、電擊樣痛等，還可能有局部淋巴結腫大。患者需在醫生指導下口服伐昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物，同時配合阿昔洛韋凝膠外用等。
5、濕疹：濕疹是由多種內外因素引起的皮膚炎癥反應。手臂局部皮膚在內外因素作用下，出現紅斑、密集小水皰，水皰可融合成片，瘙癢劇烈，搔抓后可出現糜爛、滲液等，病情易反復。患者可按醫囑使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏、復方黃柏液涂劑等藥物治療，瘙癢嚴重時可加用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥。
此外，患者要保持手臂皮膚清潔干燥，避免搔抓水皰，防止水皰破裂繼發感染。日常穿著寬松、柔軟、棉質的衣物，減少對皮膚的摩擦。注意觀察自身癥狀變化，若水皰增多、疼痛加劇或出現發熱等全身癥狀，應及時復診。同時，避免接觸已知的過敏原或刺激性物質，如某些化學清潔劑、金屬飾品等，在接觸可能刺激皮膚的物品時，可佩戴手套防護。
