通常情況下脈管炎并不會(huì)導(dǎo)致死亡,只有極少數(shù)患者因?yàn)橹w壞疽后感染,引發(fā)膿毒血癥且未得到及時(shí)治療才可能死亡。所以,脈管炎患者應(yīng)積極到血管外科進(jìn)行??浦委?,可在較大程度上控制病情。
患者需積極就診,遵醫(yī)囑選擇糖皮質(zhì)激素抗炎,如潑尼松、地塞米松等,使用前列地爾注射液擴(kuò)張血管,配合使用注射用血栓通、疏血通注射液等中藥活血化瘀進(jìn)行對癥治療。對于缺血性壞疽,可定期使用碘伏消毒液進(jìn)行消毒,也可將復(fù)方黃柏液涂劑涂抹于創(chuàng)面,可有效消腫止痛、促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對于壞疽嚴(yán)重且存在感染者,必要時(shí)可考慮進(jìn)行截肢治療,術(shù)后給予青霉素、萬古霉素等抗生素抗感染。
脈管炎患者多數(shù)為青年男性,主要侵犯中小動(dòng)靜脈,臨床表現(xiàn)為缺血肢體發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛及壞疽,多與吸煙、寒冷刺激密切相關(guān)。血液免疫球蛋白IGg、IGM等可呈現(xiàn)不同程度上升。血管造影顯示病變中小動(dòng)靜脈血管呈串珠樣改變,閉塞段血管為病變血管,其余段血管即為正常。進(jìn)行積極有效的治療可以治愈,通常不會(huì)出現(xiàn)死亡。
