孕晚期腹部疼像痛經(jīng)，可能是假性宮縮、胎盤早剝、早產(chǎn)跡象、子宮增大壓迫周圍組織、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.假性宮縮：孕晚期子宮肌肉敏感性增加，會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮。這種收縮強(qiáng)度較弱，類似痛經(jīng)的感覺。這是身體為分娩做準(zhǔn)備的一種生理現(xiàn)象，可通過改變姿勢(shì)、放松休息來緩解。一般無需用藥，若宮縮頻繁可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙丁胺醇片、硫酸鎂注射液，能抑制子宮平滑肌收縮，緩解假性宮縮帶來的疼痛，但要注意用法用量，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
2.胎盤早剝：孕婦血管病變、腹部受外傷等原因可引起胎盤早剝。胎盤與子宮壁分離，會(huì)刺激子宮引起疼痛，疼痛程度因剝離面積而異，可表現(xiàn)為類似痛經(jīng)的腹痛。這是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。治療要根據(jù)孕婦和胎兒情況，若胎兒窘迫需盡快剖宮產(chǎn)，同時(shí)可使用宮縮抑制劑如阿托西班注射液，防止病情惡化。
3.早產(chǎn)跡象：如果出現(xiàn)規(guī)律的腹痛，伴有宮頸管縮短、宮口擴(kuò)張等情況，可能是早產(chǎn)的表現(xiàn)。子宮收縮導(dǎo)致疼痛，類似痛經(jīng)。此時(shí)需住院觀察，若胎兒孕周較小，可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟，使用宮縮抑制劑如阿托西班注射液抑制宮縮，盡量延長(zhǎng)孕周，保障胎兒安全，用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4.子宮增大壓迫周圍組織：孕晚期子宮體積很大，會(huì)壓迫周圍的臟器、血管和神經(jīng)。這種壓迫可導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引起腹部疼痛，疼痛性質(zhì)類似痛經(jīng)。孕婦可通過調(diào)整姿勢(shì)、適當(dāng)活動(dòng)來緩解。若疼痛較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片（止痛）、維生素B1片（營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解神經(jīng)壓迫疼痛），減輕不適。
5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染：孕晚期輸尿管受增大子宮壓迫，尿液引流不暢，易形成結(jié)石或誘發(fā)感染。炎癥刺激或結(jié)石移動(dòng)可引起腹部疼痛，類似痛經(jīng)。需要就醫(yī)檢查，若是感染可根據(jù)病情使用呋喃妥因片等抗生素治療；若是結(jié)石，可根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇合適的治療方法，若疼痛劇烈可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，使用藥物需謹(jǐn)慎，遵醫(yī)囑進(jìn)行。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不可自行用藥，以免對(duì)孕婦和胎兒造成傷害。