老人漏大便自己沒感覺可能是由多種原因引起的，如肛管直腸損壞、阿爾茨海默病腦部神經損傷等。需要加強日常的護理工作，防止皮膚壓瘡等并發癥。
1、肛管直腸損壞：如果老人遭受到了外傷，引起肛管直腸環損害，導致括約肌功能減弱或者喪失，會出現大便失禁，伴有肛周疼痛、瘙癢等，可以通過針灸療法、電刺激療法等方式治療；
2、阿爾茨海默病：如果老人中樞神經發生了退行性病變，導致阿爾茨海默病，可能會導致肛門括約肌、尿道括約肌、膀胱括約肌等松弛無力，也可有大便失禁，并伴有記憶力減退、震顫等。暫時沒有特效藥治療，平時可以加強對老人的護理，譬如時刻關注老人的需求、讓老人養成定期大便的習慣等，還可以使用尿不濕；
3、腦部神經損傷：如果老人腦部出現了腦梗死、腦腫瘤或腦外傷，可能會引起腦部神經、馬尾神經損傷，導致對大便的控制能力減弱或者喪失，引起大便失禁，并有肢體麻木、偏癱等。可以在醫生的指導下口服甲鈷胺膠囊、谷維素片、安神補腦液等營養神經類的藥物治療，如果癥狀嚴重，還可以前往醫院接受神經修復手術治療。
除了以上常見病因外，如果老人患有肛管癌、直腸癌等疾病，隨著癌細胞的生長，會導致肛管直腸括約肌損傷，引起括約肌、肛門松弛而引發不適。需要到醫院配合醫生做肛門鏡檢查、腦部磁共振掃描檢查、神經影像學檢查等，明確具體的原因，接受具體的治療。另外漏大便以后要及時清理，否則會刺激肛門周圍皮膚，容易引起濕疹、壓瘡等并發癥。