甲減通常指甲狀腺功能減退。孕12周才發(fā)現(xiàn)晚不晚一般不能一概而論，這一發(fā)現(xiàn)的早晚對于胎兒的具體影響，取決于甲減的嚴(yán)重程度以及是否及時進(jìn)行了有效的治療。
一般來說，在懷孕早期，尤其是前12周，甲狀腺功能減退有可能會影響胎兒的神經(jīng)、智力發(fā)育。然而，如果甲狀腺功能減退并不是非常嚴(yán)重，對胎兒的神經(jīng)、智力發(fā)育影響可能并不是太大。此外，亞臨床的甲狀腺功能減退對于胎兒的神經(jīng)、智力發(fā)育影響相對較小。但如果是臨床的甲狀腺功能減退，即同時有TSH水平上升和游離T4水平下降，尤其是合并有甲狀腺抗體陽性時，對胎兒的影響可能較大。這種情況下，如果懷孕12周才發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，并且情況較為嚴(yán)重，就需要盡快使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療，并在懷孕期間持續(xù)隨訪甲狀腺功能，定期通過超聲以及各項檢查，判斷是否會對胎兒造成不良影響。
此外，懷孕12周以內(nèi)甲狀腺功能減退還可能會導(dǎo)致胎兒發(fā)生流產(chǎn)和胚胎停育的情況。因此，孕婦在這一階段需要特別關(guān)注自身的身體狀況，如有腹痛和陰道流血等異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。