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白天心率快晚上心率正常是怎么回事

醫生頭像

丁巖冰 副主任醫師內科

三級甲等揚州市第一人民醫院

白天心率快、晚上心率正常可能是正常生理現象,或是受藥物影響,也可能是患有高血壓、甲狀腺功能亢進癥、心律失常等疾病,建議到心血管內科就診,確診后遵循醫生建議用降壓藥、調節心律藥等進行治療。
1、正常生理現象:白天人們需要工作、學習,再加上情緒變化、消化食物、飲酒等,可能導致心跳速度加快,但仍在正常范圍內。而晚上通常處于睡眠狀態,機體活動減少,心率就恢復正常。這種情況不需要處理,注意觀察即可。
2、受藥物影響:臨床上各項治療一般集中在白天,如果白天使用鹽酸腎上腺素注射液、硫酸阿托品注射液、氨茶堿片等藥物,就會使心跳加快。晚上的治療減少,心率就慢慢恢復正常。這類患者應當嚴格遵醫生建議用藥,不可自行調整。
3、高血壓:高血壓患者白天由于活動、情緒波動等,血壓比晚上高一些,交感神經興奮而有心率加快。晚上處于靜息狀態下,心率慢慢降低。患者應當遵醫囑用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦膠囊等藥物治療控制血壓,減少對心臟的影響。
4、甲狀腺功能亢進癥:本病與碘攝入過量、強烈精神刺激等有關,體內甲狀腺激素水平升高,機體代謝速率加快,就會有心跳加快、食欲亢進、心情煩躁等。晚上患者睡覺代謝速度減慢,心率可能下降。應遵循醫生建議用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物控制病情。
5、心律失常:臨床常見的心律失常有竇性心動過速、竇性心律不齊、期前收縮等,心臟跳動的節律、頻率等異常,可能因為白天、晚上的活動情況、環境溫度變化等,導致心率存在差異。建議患者在醫生指導下用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物調節心律。
日常應養成良好生活習慣,避免勞累、受涼等,也不宜抽煙、酗酒,飲食上也以清淡為主,避免劇烈運動,以免影響正常心率。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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