在絕大多數情況下,打完疫苗后手臂腫了而且很硬,是接種疫苗的正常局部反應之一,可能是因為疫苗制劑刺激到局部皮膚,造成局部硬結,或者按壓不當等導致局部腫脹,一般適當休息即可。其中卡介苗相對特殊,打完疫苗后,接種者可以在4周左右出現局部腫脹、發硬等表現,可累及至手臂,但在臨床上也是一種正常現象。
若過于擔心,可以在打完疫苗后留觀的30分鐘內密切觀察,或者及時在接種現場咨詢醫務人員進行相應處理。如果已經回家,可以通過使用熱水袋、熱毛巾等對打完疫苗腫脹發硬的手臂進行局部熱敷,促進血液循環,以加速腫脹消退。若沒有明顯影響日常生活,在不做處理的情況下,也可以在2-3天內自行消退。
此外,也有少部分接種者可能是疫苗副作用造成,若手臂腫、硬的癥狀長期無法消退,或者此類癥狀波及的面積直徑已經超過5cm,并且同時伴有淋巴結炎的接種者,建議及時就醫處理,可能是重度接種疫苗反應之一。也有可能是打完疫苗后出現的局部皮膚感染、過敏性皮疹等造成,大多接種者還會伴有瘙癢、疼痛等明顯異常癥狀,并且無法耐受,需要及時到醫院明確原因,而后進行對應治療。
因過敏引起手臂腫、硬的接種者,可以外用地奈德乳膏等進行治療,或口服氯雷他定等抗組胺藥物。因感染引起此類癥狀的接種者,可以外用莫匹羅星軟膏等抗生素類藥膏,或者口服、靜脈滴注抗生素類藥物等。在治療期間需注意避免對患側手臂按壓、過度使用、承重過大等,對于手臂腫脹、發硬等癥狀的緩解也有所幫助。
