大腳趾趾甲往肉里長,這種情況在臨床上稱為嵌甲,由于修甲方式不當、鞋子過緊、擠壓、遺傳和甲真菌病等因素引起,嵌甲的常見并發癥為甲溝炎,早期癥狀為趾甲壓痛,逐漸加重后會有膿液流出、疼痛加劇,會影響生活。可根據嵌甲程度選擇治療方式,輕度可保守治療,若癥狀較重則需外科手術治療拔出甲板。
一、保守治療:1、日常生活中應選擇合適的鞋子,避免壓迫趾甲,趾甲不宜剪成過短,需完全覆蓋皮膚,并修剪成方形;
2、用熱水洗腳,待趾甲柔軟后,局部可先用碘酊消毒,再用酒精脫碘,最后涂抹抗生素如紅霉素軟膏,應使消毒液和藥物進入甲縫內,保證每日多次消毒;
3、可用牙線從甲縫內輕輕拉入甲溝,分離趾甲與甲溝;
4、可將醫用棉墊在甲溝處,保持趾甲與甲溝分開,減少刺激,注意每日更換;
5、可在局部麻醉下,將無菌塑料管套在趾甲邊緣,分離甲緣與甲溝,有利于愈合;
6、還可使用矯正器,糾正趾甲的彎曲程度,治療嵌甲。
二、手術治療:對于保守治療效果不理想的患者,應行手術治療。可切開膿腫處,引流滲出液,修剪嵌入趾甲。反復發作者可切除部分或全部甲床。
患者需重視嵌甲問題,嚴重者甚至會引起腳趾骨損害,對于糖尿病的患者,愈合時間會更長,有局部組織壞死的風險,嚴重者需截肢。日常應適當減少運動,避免進一步損傷。
