判斷是不是神經性梅毒可以有以下幾種方法：
1.臨床癥狀：感染神經性梅毒會出現頭疼、精神不振、記憶力下降、偏癱、大小便失禁、失語、癲癇等癥狀。如患者遇到以上癥狀，請及時就醫查明病因。
2.病史：需要確認患者或者是性伴侶是否有過感染HIV、梅毒病史以及不良的性行為。因為梅毒是一種高危型傳染病，會通過性傳播、血液傳播、母嬰傳播三種傳播途徑。同時也需要確認母親是否有感染梅毒。
3.檢查：可以直接去醫院進行腦脊液常規檢查，同時也可以做HIV檢查來進行排除梅毒和HIV的感染。若患者的腦脊液出現特異性指標，那就可以判斷患者患有神經性梅毒。