膝蓋沙沙響是由于關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)撞擊,出現(xiàn)的響聲,可由于生理性原因?qū)е?,也可由于膝關(guān)節(jié)處損傷導(dǎo)致。
1、生理性原因:膝關(guān)節(jié)腔為負(fù)壓的腔隙,正常情況下會(huì)產(chǎn)生一定氣體,當(dāng)氣體過(guò)多,與關(guān)節(jié)面擠壓膨脹,會(huì)引起響聲,但此情況偶發(fā),且不伴有其他異常癥狀。
2、關(guān)節(jié)滑膜炎:滑膜炎發(fā)生時(shí)間過(guò)久,炎癥物質(zhì)聚集,會(huì)引發(fā)滑膜增生,摩擦?xí)r發(fā)出響聲,并且還會(huì)伴隨關(guān)節(jié)處的紅腫熱痛。
3、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生:可由于軟骨發(fā)生鈣化,感染,關(guān)節(jié)處畸形等引起骨質(zhì)的增生,摩擦?xí)r發(fā)出響聲。
4、半月板損傷:由于半月板撕裂,發(fā)生移位,當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),半月板與骨發(fā)生摩擦,產(chǎn)生響聲。
生理性原因?qū)е碌捻懧暉o(wú)需治療。若為關(guān)節(jié)滑膜炎,治療可給予非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布,局部可涂抹消炎鎮(zhèn)痛的凝膠,也可口服止痛藥物如甲氨蝶呤,關(guān)節(jié)腔可注射糖皮質(zhì)激素等止痛消炎;必要時(shí)行手術(shù)治療。骨質(zhì)增生治療可于關(guān)節(jié)腔注射藥物如糖皮質(zhì)激素,口服止痛藥如塞來(lái)昔布,局部可使用消炎止痛類貼劑、膏劑。治療無(wú)效時(shí),需進(jìn)行手術(shù)清除。
半月板損傷時(shí),主要采用手術(shù)治療,可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡,進(jìn)行半月板的修復(fù)。手術(shù)方式主要有半月板縫合手術(shù)、成形手術(shù)以及半月板置換手術(shù)。
