導致張大嘴巴只有一邊腮幫子疼的原因較多，可能是生理性因素引起，也可能是顳下頜關節紊亂綜合征、智齒萌生、口腔潰瘍等病理性因素引起，需要依據自身情況進行對癥治療。
一、生理性因素：正常情況下下頜骨是通過兩側的顳頜關節懸吊在顱骨下方，只有兩側運動平衡時才不會出現疼痛等不適癥狀。如果經常用一側進行咀嚼，另一側關節的負擔會明顯過重，從而可能會發生咀嚼肌痙攣，可表現為張大嘴巴只有一邊腮幫子疼的癥狀，通常在充分休息后疼痛會有所緩解。
二、病理性因素：1、顳下頜關節紊亂綜合征：若食用過涼、過硬的食物，或出現抑郁、焦慮等不良情緒可能會導致顳下頜關節紊亂綜合征，此時正常的關節結構會受到影響，出現張大嘴巴只有一邊腮幫子疼的情況，同時還會伴有關節彈響、頭痛、磨牙等癥狀，患者可通過熱敷等方式進行緩解，從而可以放松肌肉，改善不適癥狀；
2、智齒萌生：智齒在萌生過程中容易在牙齦間形成盲袋，食物殘渣進入后容易引起細菌滋生造成炎癥，當張大嘴時可能會牽拉到局部神經，出現張大嘴巴只有一邊腮幫子疼的現象，往往還會存在局部腫脹、酸脹等癥狀，建議及時拔除智齒，從而改善不適癥狀；
3、口腔潰瘍：若食用過多辛辣食物、飲水過少等可能會造成口腔潰瘍，導致口腔內的局部黏膜破潰，當患者張大嘴牽拉到傷口時會出現一邊腮幫子疼的現象，往往還會伴有口水多、局部腫脹等癥狀，可以使用利多卡因凝膠、復方苯佐卡因凝膠等藥物進行治療，從而改善不適癥狀；
4、其它因素：若存在腮腺炎，是由于腮腺病毒引起的呼吸傳染性疾病，當炎癥因子導致面部肌肉軟組織損傷時，也可能會引起張大嘴巴只有一邊腮幫子疼的情況，若存在下頜骨關節脫位，主要是由于過度張口、咀嚼肌紊亂、關節結構紊亂等因素，引起張口時踝突容易過度移動，且無法自行回復，可表現為張大嘴巴只有一邊腮幫子疼的情況，建議及時到醫院完善相關檢查，遵醫囑進行相應的對癥治療，從而改善不適癥狀。
建議在日常生活中要用兩側咀嚼食物，不要吃太硬的食物，也不要吃辛辣、刺激性的食物，同時需要保持口腔衛生，也就是早晚刷牙、飯后漱口，還需要多吃新鮮的蔬菜和水果，必要時可以及時去醫院進行口腔檢查。