恩替卡韋是一種起效較快、依從性較好、作用較強(qiáng)的抗病毒藥物，主要用于慢性乙肝的治療，與傳統(tǒng)乙肝藥物相比，不易發(fā)生耐藥。但在乙肝病毒發(fā)生變異、患者服藥不規(guī)律的情況下，可出現(xiàn)乙肝病毒數(shù)量上升、轉(zhuǎn)氨酶水平上升、臨床癥狀加重等耐藥的表現(xiàn)。
1、乙肝病毒數(shù)量上升：恩替卡韋可抑制乙肝病毒復(fù)制，醫(yī)生根據(jù)個體情況特異性給藥，可減少體內(nèi)乙肝病毒的數(shù)量，將乙肝病毒控制在較低的穩(wěn)定水平。若檢查時病毒數(shù)量大、幅度增多，會出現(xiàn)病毒性反彈，可能發(fā)生病毒變異，出現(xiàn)耐藥性，此時需進(jìn)行基因型耐藥檢測進(jìn)一步確定；
2、轉(zhuǎn)氨酶水平上升：使用恩替卡韋可有效降低乙型肝炎患者的轉(zhuǎn)氨酶，恩替卡韋出現(xiàn)耐藥性時發(fā)生生化學(xué)反彈，轉(zhuǎn)氨酶水平可能會上升；
3、臨床癥狀加重：使用恩替卡韋需定期監(jiān)測，恩替卡韋出現(xiàn)耐藥性時，若復(fù)查不及時，持續(xù)使用恩替卡韋治療乙肝療效不佳，乏力、頭暈、食欲減退、肝區(qū)不適等乙肝臨床癥狀可再次出現(xiàn)或持續(xù)加重。
服用恩替卡韋期間，應(yīng)注意保持心情舒暢、飲食規(guī)律、戒煙酒。出現(xiàn)不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下更改治療方案。