手背上血管有小疙瘩可能是靜脈曲張、脂肪瘤、腱鞘囊腫、血管炎、血管瘤等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療或手術治療的方式進行處理。
1、靜脈曲張：靜脈曲張主要是由于靜脈瓣膜功能不全、血液回流受阻等原因引起。當手部靜脈出現曲張時，可能會在血管處形成小疙瘩，伴隨癥狀可能有手部沉重感、酸脹等。患者可以在醫生的指導下使用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物進行治療。
2、脂肪瘤：脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，可能由遺傳、脂肪代謝異常等因素導致。如果脂肪瘤長在手背血管附近，可能被誤認為血管上的小疙瘩。一般無明顯伴隨癥狀，除非瘤體較大可能壓迫周圍組織引起疼痛。通常較小的脂肪瘤無需治療，若瘤體較大影響美觀或出現疼痛等癥狀，可進行手術切除。
3、腱鞘囊腫：腱鞘囊腫多因關節過度活動、慢性損傷等引起。在手背處可能表現為與血管相近的小疙瘩，伴隨癥狀有局部疼痛、壓痛，活動受限等。患者可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，若囊腫較大可進行手術切除或穿刺抽吸。
4、血管炎：血管炎可能是由于感染、自身免疫等因素引起。炎癥累及手部血管時，可能出現小疙瘩，伴隨癥狀有皮膚紅腫、疼痛、發熱等。患者可以在醫生的指導下使用糖皮質激素如潑尼松片、甲潑尼龍片等，以及免疫抑制劑如環磷酰胺片、硫唑嘌呤片等進行治療。
5、血管瘤：血管瘤是由血管內皮細胞異常增生形成的良性腫瘤。長在手背血管處可表現為小疙瘩，伴隨癥狀可能有局部皮膚顏色改變等。對于較小的血管瘤可以觀察，若血管瘤增大或影響美觀及功能，可進行激光治療、冷凍治療、手術切除等。
患者應避免手部過度勞累，注意保暖，防止受寒。同時，要注意觀察手背上小疙瘩的變化情況，如大小、顏色、疼痛程度等。如果小疙瘩出現迅速增大、疼痛加劇、出血等異常情況，應及時就醫。在飲食方面，應避免辛辣、油膩食物，適當吃新鮮蔬菜和水果。