血清γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(GGT)偏高提示肝功能受損,可能與酒精性或藥物性肝炎、急性或慢性病毒性肝炎、膽道梗阻性疾病及腫瘤有關(guān)。建議進(jìn)一步完善檢查,如血常規(guī)、B超等,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、酒精性或藥物性肝炎:由于長期飲酒或長期使用某藥物導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,所以GGT測定值偏高。治療措施主要是戒酒、使用護(hù)肝藥物,如注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷片;
2、急性或慢性病毒性肝炎:急性或慢性病毒性肝炎患者若GGT測定值持續(xù)偏高,則提示病變活動或病情惡化,可能與肝細(xì)胞和線粒體受損后肝細(xì)胞膜通透性增高、肝內(nèi)合成亢進(jìn)或膽紅素代謝障礙有關(guān)。治療主要是控制病毒復(fù)制,減輕肝損害,可遵醫(yī)囑使用抗病毒和護(hù)肝降酶藥物聯(lián)合治療,如注射用重組人干擾素α1b、拉米夫定片、阿德福韋酯片、恩替卡韋片;
3、膽道梗阻性疾病:如原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝癌等,可導(dǎo)致慢性膽道梗阻后膽汁淤積。肝內(nèi)阻塞致使肝細(xì)胞產(chǎn)生較多GGT,同時癌細(xì)胞也合成GGT使血液GGT增高,從而導(dǎo)致GGT測定值偏高。治療主要是針對原發(fā)性疾病和解除膽道梗阻,一般采用手術(shù)治療,或配合使用護(hù)肝、降酶的藥物,如注射用甘草酸二銨等;
4、腫瘤:如胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等,可導(dǎo)致臟器功能受損,臟器中的酶活性增高,使GGT測定值偏高,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑行手術(shù)切除,并配合放化療。
