手起皮可能是皮膚干燥、手癬、剝脫性角質松解癥、汗皰疹、接觸性皮炎等因素所致，用什么藥膏需要根據實際情況而定，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、皮膚干燥：皮膚干燥是由于環境干燥、頻繁洗手或缺乏保濕等原因，導致手部皮膚水分流失過多。角質層的水分含量降低，皮膚的屏障功能減弱，引起手部皮膚起皮，通常還伴有皮膚粗糙、緊繃感等癥狀。患者可在醫生指導下使用尿素維E乳膏等藥物進行保濕滋潤。
2、手癬：手癬是由皮膚癬菌感染手部皮膚所引起的疾病。真菌侵犯手部角質層后，在局部大量繁殖，破壞皮膚正常結構，使手部皮膚出現紅斑、水皰，水皰干涸后則會起皮，還可能伴有瘙癢、脫屑等癥狀，病情嚴重時可出現皮膚增厚、粗糙、皸裂等。患者可以在醫生的指導下使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物進行治療。
3、剝脫性角質松解癥：剝脫性角質松解癥的病因尚不明確，可能與遺傳、多汗、情緒等因素有關。患者手部角質層會出現片狀剝脫，起初為小白點，逐漸擴大并破裂形成薄紙樣鱗屑，可伴有輕微瘙癢或無明顯不適癥狀，常對稱發生于手掌、手指。患者可在醫生指導下外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿囊素乳膏等藥物。
4、汗皰疹：汗皰疹是一種發生在手掌、手指側面、指端皮膚的復發性水皰性皮膚病。可能與過敏體質、局部感染、精神因素等有關，當水皰干涸后，手部會出現起皮現象，還會有瘙癢、刺痛等癥狀，有時可伴有多汗。患者可在醫生指導下使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、他克莫司軟膏等藥物進行治療。
5、接觸性皮炎：手部接觸某些過敏原或刺激物，如洗潔精、洗衣粉、某些金屬飾品等，可引發接觸性皮炎。這些物質接觸手部皮膚后，會引起皮膚的過敏反應或直接刺激皮膚，導致手部出現紅斑、丘疹、水皰等，水皰破裂或消退后會起皮，常伴有瘙癢、灼痛等癥狀。患者應避免再次接觸致敏物質，在醫生的指導下使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等藥物進行治療。
此外，患者應盡量減少接觸刺激性物質，如做家務時可佩戴手套。洗手時避免使用過熱的水和堿性強的肥皂，洗完手后及時擦干并涂抹護手霜。飲食上多攝入富含維生素的食物，如新鮮的水果、蔬菜等，有助于皮膚的修復。同時，要注意保持手部的清潔衛生，但不要過度清潔，防止皮膚屏障進一步受損。