慢性化膿性中耳炎臨床分為單純型、骨瘍型、膽脂瘤型三種。
慢性化膿性中耳炎是指微生物感染中耳黏膜、骨膜、骨質后引起的慢性化膿性炎性反應,常見致病菌為金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌等,其中革蘭陰性桿菌較多,可見兩種以上細菌的混合感染。此病是臨床常見的慢性感染性耳部疾病,以耳內長期間歇或持續流膿、傳導性或混合性聽力下降、鼓膜緊張部穿孔、耳鳴為主要表現。臨床上根據發病癥狀,一般可分為單純型、骨瘍型、膽脂瘤型三種,其中單純型和骨瘍型比較常見,膽脂瘤型比較少見。
建議出現上述癥狀的患者,及時前往醫院完善相關檢查,如體格檢查、耳鏡、聽力、CT等,有利于判斷病變性質,便于后期治療。確診后患者可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素溶液治療鼓室黏膜充血、水腫,分泌物較多的癥狀。對于經藥物治療無效,中耳有肉芽或息肉或鼓室黏膜肥厚,炎癥已侵入骨質者,可進行乳突開放+鼓室成形術。
恢復期間,養成規律的生活方式,保持充足的睡眠,適當鍛煉身體,提高機體抵抗力。盡量不要進行游泳等改變耳內負壓的活動,尤其患有鼓膜穿孔的患者,應禁止游泳。
