肺腺癌是一種常見的肺癌類型，其五年生存率主要取決于腫瘤的分期。對于早期發現的肺腺癌患者，如果不進行化療，5年生存率可以達到70%以上。這是因為早期肺腺癌通常局限在肺部，通過手術等其他治療方式即可有效控制病情。
對于中期肺腺癌患者，由于腫瘤可能已經擴散到淋巴結或其他部位，即使不選擇化療，5年生存率也會有所下降，大約在30%左右。這一階段的治療需要綜合考慮手術、放療等多種手段，以延緩疾病進展和提高生活質量。
而到了晚期肺腺癌階段，如果不進行化療，患者的五年生存率會顯著降低，通常不足10%。此時，腫瘤可能已經廣泛轉移，治療難度增加，預后效果較差。不過，醫生仍會根據患者的具體情況制定個體化治療方案，以盡可能延長生存期和改善癥狀。
需要注意的是，肺腺癌的治療選擇應綜合考慮患者的年齡、身體狀況以及腫瘤特征等因素。對于某些患者來說，化療可能并不是最佳選擇，此時醫生可能會建議其他治療方式，如靶向治療或免疫治療等。
總的來說，肺腺癌的五年生存率受多種因素影響，早期發現和規范治療是提高預后的關鍵。患者在制定治療方案時，應與主治醫生充分溝通，權衡利弊后再做出選擇。