外陰總是起火癤子可能是外陰毛囊炎、前庭大腺炎、局部摩擦、皮脂腺囊腫感染、衛生不良等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、外陰毛囊炎：細菌感染毛囊引起外陰毛囊炎，出現火癤子。患者應保持外陰清潔，可以按照醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療，一般可以起到抗菌消炎的作用。
2、前庭大腺炎：前庭大腺受到細菌等病原體感染，可能引發炎癥導致火癤子。患者要注意休息，可以按照醫囑使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片等藥物進行治療，通常可以起到抗感染的作用。
3、局部摩擦：緊身衣物等對外陰的摩擦，可能導致毛囊受損引發火癤子。患者需穿寬松的衣物，勤洗澡。
4、皮脂腺囊腫感染：外陰皮脂腺囊腫被細菌感染后可能出現火癤子。患者應避免搔抓，可以按照醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物進行治療，一般可以起到抗菌作用，必要時可能需要手術切除囊腫。
5、衛生不良：外陰局部衛生差，污垢等容易滋生細菌引發火癤子。患者要注意個人衛生，經常清洗外陰。
患者需要注意保持外陰清潔，避免擠壓，選擇透氣的內褲。