通常長頭發頭皮不會癢，生發是人體正常的新陳代謝，與頭皮癢沒有直接的聯系。如果患者患有脂溢性皮炎、頭癬等疾病，可能會導致頭皮發癢。
1、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是在皮脂分泌比較旺盛的部位產生的皮膚炎癥。其好發于面部、前胸、后背、頭皮、腋下等部位，癥狀表現為紅斑、脫屑，甚至會出現粘滯的皮屑，有時還會伴有瘙癢。建議患者遵醫囑使用復方酮康唑軟膏、伊曲康唑膠囊等藥物進行治療。治療期間，患者應注意個人衛生，勤洗頭、洗澡，避免使用刺激性洗漱用品。
2、頭癬：該病常因皮膚癬菌感染引起的，可能會導致患者出現頭皮瘙癢、脫發、鱗屑性皮損等表現。建議患者遵醫囑使用鹽酸特比萘芬片、氟康唑分散片等藥物進行治療。由于頭癬是一種傳染性疾病，可通過直接或間接接觸傳染給他人。患者在治療時，適當進行自我隔離，不與他人共用毛巾、帽子、梳子等物品，以防傳染。
建議患者出現頭皮瘙癢的癥狀時，先進行觀察，如果癥狀一直未能好轉，需要及時前往醫院進行檢查，如皮膚活組織檢查、真菌檢查等，明確診斷后，對癥治療。