右手大魚際發青可能是局部血液循環不暢、外傷、雷諾現象、凝血功能異常、皮下出血等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、局部血液循環不暢：患者手部長期受壓等情況，導致右手大魚際血液循環不暢，出現發青，可能伴有局部麻木。患者要避免長時間壓迫，可以適當按摩手部。
2、外傷：患者右手大魚際受到碰撞、擠壓等外傷，引起局部淤血，出現發青，伴有疼痛、腫脹。患者要減少手部活動，可以按照醫囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物進行消腫、止痛。
3、雷諾現象：患者在寒冷或情緒激動等刺激下，出現雷諾現象，右手大魚際血管痙攣，皮膚發青，可伴有麻木、刺痛，隨后可能轉為潮紅。患者要注意保暖，避免情緒波動，可以按照醫囑使用硝苯地平片、利血平片等藥物進行治療，一般可以起到擴張血管的作用。
4、凝血功能異常：患者存在凝血功能異常，如血小板減少等情況，可能出現右手大魚際皮下出血、發青等，可能有輕微壓痛。患者要及時檢查血常規，可以按照醫囑使用維生素K1片、氨甲環酸片等藥物進行治療，一般可以起到改善凝血功能的作用。
5、皮下出血：患者右手大魚際受到輕微外力或自發性出血，引起皮下出血，導致發青，可能會逐漸自行吸收。患者要觀察出血情況，可以按照醫囑使用復方蘆丁片、酚磺乙胺片等藥物進行輔助治療，一般可以起到減少出血的作用。
患者需要注意保護手部，避免受傷，注意觀察發青部位的變化。