激素和B超檢查正常但月經淋漓不盡可能是凝血功能障礙、子宮內膜局部異常、宮內節育器、藥物因素、精神心理因素等所致，建議及時就醫診治。
1.凝血功能障礙：某些血液系統疾病如血小板減少性紫癜、血友病等會使凝血機制出現問題。月經期間，子宮內膜脫落出血后，正常的凝血過程不能有效完成，導致經血持續流出。對于這種情況，需要針對血液疾病進行治療，如血小板減少性紫癜可能會使用糖皮質激素，如潑尼松、地塞米松等，也可能使用丙種球蛋白提升血小板數量，還可以使用止血藥物，如氨甲環酸。
2.子宮內膜局部異常：雖然整體子宮內膜在激素作用下看似正常，但局部可能存在微小血管異常或者內膜修復機制的局部缺陷。這會使得在經期內膜脫落部位止血出現問題，導致月經淋漓不盡。可以使用宮縮劑，如縮宮素、米索前列醇等幫助子宮收縮止血，也可以口服云南白藥膠囊來止血，同時注意休息，避免劇烈運動。
3.宮內節育器：部分女性放置宮內節育器后，身體可能會出現排斥反應。節育器對子宮內膜產生持續的輕微刺激，使內膜的局部環境改變，干擾了正常的月經止血過程，造成月經時間延長。如果是這種情況，可以先嘗試使用止血藥物，如酚磺乙胺、維生素K4等，若癥狀持續不緩解，可能需要考慮取出節育器。
4.藥物因素：某些藥物，如抗凝藥、抗抑郁藥等可能影響月經。抗凝藥會干擾凝血過程，導致經期出血不易停止。如果正在服用這類藥物，需要和醫生溝通是否可以調整藥物劑量或更換藥物。若因病情不能停用抗凝藥，可同時使用止血藥物，如氨甲環酸來控制月經出血，也可以適當補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等預防貧血。
5.精神心理因素：長期的精神壓力、焦慮、抑郁等情緒問題，可能通過神經內分泌調節機制，影響子宮內膜下的血管收縮和內膜修復，間接導致月經淋漓不盡。可以先嘗試通過心理調節緩解壓力，也可以使用谷維素調節自主神經功能，同時配合止血藥物，如宮血寧膠囊來改善癥狀。
月經淋漓不盡的原因比較復雜，應該及時就醫，進行更全面的檢查，比如凝血功能檢查、宮腔鏡檢查等，在醫生的指導下進行針對性治療，避免延誤病情。