12歲臉上長小米粒疙瘩可能是粟丘疹、痤瘡、過敏等因素導致的，需要根據病因去掉。
1、粟丘疹：如果12歲的患者過度清洗臉部，可能皮膚出現微小傷口，恢復過程中可能出現粟丘疹，表現為小米粒疙瘩狀。可以在醫生指導下使用維A酸乳膏、異維A酸軟膠囊等藥物促進表皮細胞更新。
2、痤瘡：長期飲食不當、不注意個人衛生等因素可能導致臉上油脂分泌過多，誘發痤瘡，出現粉刺、丘疹、膿皰等皮損。可以遵醫囑使用夫西地酸鈉軟膏、鹽酸克林霉素凝膠等藥物減輕皮膚炎癥反應。
3、過敏：如果患者本身屬于易過敏體質，臉部接觸到花粉、塵螨等易過敏物質后，會出現過敏反應，表現為丘疹、皮膚瘙癢等不適。可以遵醫囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗過敏的藥物進行治療。
除上述常見的原因外，該情況還可能是脂溢性皮炎、毛囊炎、扁平疣等原因引起的，建議及時前往正規醫院就診，以免延誤病情。日常生活中要注意合理飲食，避免食用辛辣的食物，比如辣椒、大蒜、韭菜等。