通常可以通過病因、癥狀以及檢查來區別紅白血病和巨幼紅細胞性貧血。
1.病因：巨幼紅細胞性貧血在發病前，可能長時間缺乏葉酸或維生素B12。紅白血病患者在發病前，可能有長時間吸煙、壓力較大、接觸電離輻射等行為。通常可以在通過詢問患者的病因后，來區別紅白血病和巨幼紅細胞性貧血。
2.癥狀：巨幼紅細胞性貧血患者常會出現乏力、頭暈、容易疲倦、認知能力下降等癥狀。紅白血病患者可能會出現體重下降、皮膚有出血點、高熱等癥狀。通常可以觀察患者的癥狀來進行區別。
3.檢查：醫生一般會觀察巨幼紅細胞性貧血患者是否出現貧血貌、牛肉舌等情況。紅白血病患者通常可以做骨髓檢查、超聲心動圖等檢查。
患者應根據自身的情況進行治療，平時注意休息，盡量保持良好的情緒。