姨媽一般指月經，23歲女性連續5個月沒有出現月經可能是懷孕、不規律的飲食習慣、藥物影響、內分泌失調、子宮內膜炎等原因引起的，需要及時就醫進行治療。
1、懷孕：如果23歲的女性在進行性行為時沒有采取避孕措施，可能會導致受精卵的形成。在懷孕期間，如果雌激素和孕激素的水平上升，子宮內膜就不會脫落，從而導致月經停止。如果有懷孕的打算，通常無需特別干預，只需按照規定的時間進行產前檢查。如果沒有懷孕的打算，可以按照醫生的建議，通過人工流產或藥物流產來終止懷孕。
2、不規律的飲食習慣：女性如果飲食不規律或挑食，可能會導致營養攝入不足，這可能會影響正常的生理功能，導致體內蛋白質的流失，降低雌激素的水平，可能會導致長時間的不來月經。在這種情況下，應該積極地增加營養攝入，例如多攝入雞蛋、牛奶和魚肉等食品，培養健康的飲食模式，并注意飲食的多樣性，避免過度飲食。
3、藥物影響：如果女性不恰當地使用避孕藥，卵巢會減少雌激素的分泌，這不僅會抑制正常的排卵過程，還可能導致子宮內膜脫落，進而可能引起月經延遲。為了促進身體的新陳代謝，女性應該多喝水，同時停止使用避孕藥，月經就有可能逐步恢復正常。
4、內分泌失調：如果女性長時間熬夜并承受巨大的精神壓力，這可能導致內分泌系統分泌的多種激素失調，進而影響體內雌激素和孕激素的正常合成，可能會出現連續5個月不來月經的情況。在這種情況下，應該培養健康的生活方式，盡量不熬夜，并與家人和朋友進行更多的交流，可以有效地緩解壓力，并可以按照醫生的建議使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物進行治療。
5、子宮內膜炎：如果子宮內膜受到炎癥的影響，可能會出現充血、水腫和炎性滲出物的增多。此外，子宮內膜的基底層可能會受損，這可能會妨礙子宮內膜的正常脫落，進而可能對月經周期產生不良影響。一般情況下，按照醫生的建議，可以使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物來緩解相關癥狀。
為了確診，建議前往婦科進行血常規和腹部B超等相關檢查。