咳了一個月喉嚨癢總想咳，可能與喝水過少、過敏性咳嗽、慢性支氣管炎等有關，需要根據實際情況處理。具體分析如下：
1、喝水過少：如果平時喝水過少，則容易導致喉嚨缺水，引起咽喉干燥和發癢、咳嗽，建議多喝溫開水，保持飲食清淡，可緩解癥狀。
2、過敏性咳嗽：如果患者是過敏體質，咳嗽感受器比較敏感，接觸塵螨、花粉、動物皮毛等過敏原后，容易誘發過敏性咳嗽和喉嚨瘙癢，如果誘因未去除，癥狀可持續存在。可在醫生的指導下服用地氯雷他定干混懸劑、鹽酸西替利嗪片等藥物治療，并且遠離過敏原。
3、慢性支氣管炎：該病屬于長期的慢性呼吸道炎癥，可能會對呼吸道以及胸廓產生刺激，出現咳嗽、咳痰、喉嚨異物感以及干癢、喘息、胸悶等癥狀，建議遵醫囑服用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等藥物進行治療。
除此之外，少數情況可能是肺炎導致的，如果癥狀比較嚴重，患者需要及時就醫檢查。