透析病人夜間喘不上來氣，可能是由于透析不充分，在透析期間沒控制飲食及進水量，導致體內水負荷過多，引起心力衰竭所致。另外，血壓突然增高也會出現夜間喘不上氣。
1、透析不充分：一般血液透析每周需要進行3次，每次4個小時，腹膜透析每天更換3-4袋透析液，每次留腹5-6小時，如果透析期間不能維持干體重，指水在正常平衡條件下的體重，比如未能按要求控制進食及進水量，引起體重增加，體內水負荷過多，引起心力衰竭，尤其是急性左心衰，就會出現夜間喘不上來氣的情況，此種情況需要緊急進行強化透析脫水治療；
2、血壓突然增高：透析病人大都合并有高血壓，如果血壓控制欠佳，夜間出現高血壓危象或高血壓急癥，也可能會因為后負荷過重，出現急性心力衰竭，進而出現呼吸困難、端坐呼吸、喘不上來氣的臨床癥狀。此時需進行降壓治療，在醫生的指導下使用利尿劑，如呋塞米、吲達帕胺等，如果癥狀不能緩解，也可加強透析治療。
透析病人合并癥較多，平時要規律透析，嚴格控制飲食，使進入量和排出量達到動態平衡，每天測量體重，保持干體重穩定。合并有高血壓、貧血等并發癥的透析病人要按時服藥，把血壓控制在正常范圍，積極糾正貧血。出現喘不上來氣等危急情況時，需及時尋求醫生的幫助。