通常情況下，山藥豆發芽了不能吃。具體情況分析如下：
山藥豆是山藥葉腋間出現的腎形或卵圓形的珠芽。山藥豆具有較高的營養價值，富含維生素、氨基酸、碳水化合物等物質，未發芽的山藥豆中含有少量的龍葵素，如果山藥豆發芽了，龍葵素的含量會增加，吃這樣的山藥豆可能會引起食物中毒，出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉等不適癥狀，所以山藥豆發芽了通常不能吃。如果患者不慎吃了發芽的山藥豆，出現了上述不適癥狀，需要立即前往醫院，進行催吐或者洗胃。