腳趾甲青了一塊按著疼多考慮是外傷引起的，也可能是甲溝炎、末梢神經炎、甲癬、甲母痣等疾病導致的，建議患者根據引起的原因進行針對性治療。
1、外傷
如果患者不注意安全防護，使腳趾甲受到重物擊打，可能會使腳趾甲內部的毛細血管破裂，從而出現局部紅腫、疼痛等現象。建議患者通過冰袋冷敷的方式進行緩解，一段時間后也可以通過熱敷的方式進行改善。
2、甲溝炎
甲溝炎主要是由于細菌感染引起的指甲周圍組織炎癥性疾病。一般會表現為局部紅腫、疼痛等癥狀，嚴重時還可能會出現化膿的情況。建議患者可以在醫生指導下使用阿莫西林膠囊、魚石脂軟膏等藥物進行抗感染治療，同時要注意個人衛生，勤換洗鞋襪。
3、末梢神經炎
末梢神經炎主要是由于營養障礙、感染等因素引起的末梢神經損害。一般會表現為感覺異常、肢體麻木等癥狀，部分患者可能會表現為上述情況。建議患者可以在醫生指導下使用維生素B1片、維生素B6片等營養神經類藥物進行治療。同時，建議患者也可以遵醫囑通過針灸的方式進行輔助治療。
4、甲癬
甲癬是由皮膚癬菌或酵母菌侵犯甲板或甲床所致的病變，主要表現為指甲顏色變暗，質地變脆，指甲變得松軟等。患者可在醫生指導下使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏等藥物進行治療。必要時可考慮拔甲術、激光治療等物理方式進行治療。
5、甲母痣
甲母痣屬于長在指甲上的色素痣，是一種良性腫瘤，大多是由于黑色素細胞沉積在甲母部位造成的。一般表現為甲板變黑，隨著病情發展，甲母痣會逐漸增大，可能會出現疼痛、瘙癢等癥狀。如果甲母痣沒有發生惡變，通常不需要進行特殊治療，如果甲母痣發生惡變，需要通過手術切除的方式進行治療。
日常生活中建議患者注意飲食清淡及作息規律。如果癥狀持續加重時建議及時就醫治療，以免延誤病情。
