肛門擦出血是臨床上比較常見的癥狀之一，一般來說，導致出血的原因比較多。首先應排除是否為肛周皮膚損傷導致，如果為鮮紅色血，并且肛周皮膚有疼痛感，只是偶爾一次如廁時發現出血，可能為皮膚摩擦、破損導致。如果排除上述情況，考慮可能為痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸癌疾病因素造成。
1、痔瘡：可能與痔瘡受到摩擦破損有關，患者經常會合并出血，多表現為鮮紅色，出血量可多可少。如果患者出血量相對較少，通過局部的用藥治療效果往往比較好，比如可以采用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓肛門用藥，溫鹽水坐浴可以起到較好的止血效果。如果出血多，可行手術治療，如結扎法、膠圈套扎療法、手術切除等；
2、肛裂：患者往往合并有肛周疼痛以及出血的癥狀，在排便時肛周疼痛癥狀會加重，這導致了患者畏懼排便，會引起大便干結、反復出血。肛裂需要通過手術才能夠達到較好的治療效果，以改善患者出血表現，平時還要注意多吃含纖維素的食物，養成良好的排便習慣，保持排便通暢及肛門局部清潔；
3、肛周膿腫：是指在肛門周圍形成的急性化膿性感染，此時膿腫伴有破潰，會有出血及膿性分泌物。患者會合并發熱、疼痛、臀部明顯的凸起包塊等癥狀，應該積極地進行膿腫切開引流，加強抗感染和換藥處理，可以外用抗感染藥膏，如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等；
4、直腸癌：直腸下段惡性腫瘤過大可能會引起直腸黏膜損傷，受到糞便刺激后可能會出現肛門局部出血的情況，部分患者容易與痔瘡出血混淆，耽誤惡性腫瘤的診治。通過肛門指檢和腸鏡檢查可以明確診斷，需要及時行手術根治治療。必要時還需要遵醫囑進行靶向藥物治療，如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，手術可能還需要接受放療與化療，以降低直腸癌復發的幾率。
上述癥狀雖然比較常見，但是發病的原因不同，治療方案也有區別，應該找到具體原因，有針對性地積極治療。