三歲小孩說話吐字不清楚可能與舌系帶過短、聽力障礙、發育遲緩等原因有關，需要根據病因通過日常調理、服用藥物、手術等方式來改善。
1、舌系帶過短：舌系帶是位于舌頭下方的帶狀或片狀結構，可以連接舌頭和口腔底部。如果舌系帶過短可能會導致孩子的舌頭不能完全伸展，進而容易使孩子出現說話吐字不清楚的情況。如果情況不是很嚴重，可以通過卷舌音、舌顎音等訓練來改善病癥。如果舌系帶短的情況比較嚴重，也可以在醫生的指導下通過舌系帶延長術、舌系帶矯正術等手術方式進行治療。
2、聽力障礙：如果孩子存在聽力障礙，可能會影響其模仿能力，出現說話吐字不清楚的情況。建議家長及時帶孩子前往醫院就診，通過聽力學檢查、耳鏡檢查、影像學檢查等明確診斷后，通過使用助聽器、植入人工耳蝸等方式進行治療。等孩子的聽力恢復正常后，可以遵醫囑進行語言訓練，有利于改善上述癥狀。
3、發育遲緩：如果孩子的中樞神經系統發育遲緩，可能會使孩子出現說話吐字不清楚的情況，還可能伴有智力低下、運動發育遲緩等情況。建議家長及時帶患兒就醫，通過體格檢查、腦電圖、磁共振等檢查明確診斷后，在醫生的指導下通過服用谷維素片、甲鈷胺片等營養神經的藥物，康復訓練等方式進行治療。
出現三歲小孩說話吐字不清楚的情況，建議家長及時帶患兒就醫，結合各項檢查結果，明確具體的病因后，積極配合醫生進行治療。日常生活中，建議家長注意孩子的護理，多與孩子溝通，創造良好的語言環境，還要注意孩子的飲食健康，多給孩子吃新鮮的蔬菜水果，有利于身體健康。