通常情況下，四歲多的小孩牙掉了還會長出來，但并不絕對。
在正常情況下，乳牙會在恒牙生長前逐漸松動并脫落，為恒牙騰出空間。并且牙齒的生長和替換時間可能會受到遺傳、生長發育和個體差異的影響，導致每個孩子掉牙的時間不同。對于大多數小孩而言，四歲多是一個正處于乳牙掉落的階段，所以牙掉了通常還會長出來。但需要注意的是，如果在掉牙之前，恒牙已經與乳牙發生替換，此時掉落后，通常無法再長出來。
如果家長發現小孩在掉牙后一段時間內沒有長出新的牙齒，或者家長對牙齒生長的情況感到擔憂，需要立即帶領小孩前往醫院的兒科或口腔科就診，以便進一步評估小孩的口腔發育情況，并提供針對性的治療方案。