雙肺繼發性肺結核是指以前感染過結核，再次得了結核病，并且雙肺都有結核病灶。通常情況下，雙肺繼發性肺結核可能會傳染，但是并非所有的雙肺繼發性肺結核都具有傳染性。
雙肺繼發性肺結核有可能會向體外排菌，如果結合病灶與支氣管相通，體內的結核菌通過咳嗽、講話等動作會被排出體外。此時可能會被周圍的人吸入呼吸道內，從而發生傳染的現象，尤其是肺部有空洞性病灶的時候，容易向體外排菌，一般具有較強的傳染性。但雙肺繼發性肺結核并不一定都會向體外排出，有些結核病灶局限在肺組織內，與支氣管并不相通，此時雖然體內有結核菌，但是并不會把結核菌排出到體外。如果未向體外排出結核菌，則不具備傳染的條件。
綜上所述，雙肺繼發性肺結核具有傳染的可能，但是并非所有的病人都具有傳染性。總體的原則是發現雙肺繼發性肺結核的時候，應該首先把病人視為具有傳染性，給予適當的隔離措施，以及進展規范的抗結核治療，如遵醫囑使用異煙肼片等，以最大限度地預防肺結核出現傳播。
