混合痔是內痔和外痔同時存在的病癥，常導致排便時出血。對于嚴重的混合痔便血，能否控制住需要根據具體情況來判斷。
首先，混合痔的出血通常來自內痔部分，而外痔一般不會引起出血。輕度出血可以通過藥物治療來緩解，如口服云南白藥或使用云南白藥栓、太寧栓等藥物。
然而，如果出血量較大且持續不止，僅靠藥物治療可能無法有效止血。這時需要考慮手術治療，以徹底解決問題。
需要注意的是，在治療過程中，患者應保持良好的生活習慣，避免久坐、過度勞累，并注意飲食清淡，多吃富含纖維的食物，以促進腸道健康。
總之，混合痔便血的控制取決于病情嚴重程度和治療方法的選擇，及時就醫并遵循醫生建議是關鍵。