20歲好多白頭發，可能與精神高度緊張、營養不良、氣血不足、內分泌失調等因素相關，需結合實際進行治療。
1、精神高度緊張：如果長期處于精神高度緊張的狀態，可能導致供給頭發營養的血管痙攣及分泌黑色素的機能受阻，易影響頭發的生長，20歲也可能會出現白頭發、頭發干枯等現象。建議以放松為主，切忌染發、燙發，以改善病情，平時要保證充足的睡眠。
2、營養不良：若長時間挑食或者偏食，易造成營養不良，表現為體重下降、毛發毛燥、凹陷性水腫，并且引起胱氨酸不足，頭發營養供應不充足，角蛋白功能不正常，頭發就可能變白。患者可以適當食用大豆、豆腐、菠菜等含胱氨酸食品，補充身體需要的營養，以改善頭發狀態。
3、氣血不足：氣與血相互轉化的機制出現障礙會導致氣血不足，主要表現為面色萎黃、疲乏無力、頭昏腦脹等，并可能伴隨著毛發生長不佳以及干枯、變白。建議按醫囑服用八珍湯和氣血雙補丸等藥物治療，以達到補氣血的目的。
4、內分泌失調：如果濫用激素類藥物、壓力過大、長時間熬夜，可使身體內各種激素機制失去平衡，進而造成內分泌失調，多有發胖、多毛、月經不調、長痤瘡等癥狀，如果不能及時消除病因，可能會長出白發。患者可按醫囑口服甲潑尼龍片和振源片等藥物治療，適時調整內分泌。
另外，有些可由應激反應、白癜風和白化病等原因所引起，需要經血常規檢查及微量元素檢查以明確診斷，對癥治療。平時要注意保持頭部的干凈衛生，切勿用手搔抓頭皮，使用性質溫和的護發素和洗發水。