通常情況下，老人小腦萎縮晚上大聲喊叫可以通過口服藥物、心理疏導、調整飲食等方式來緩解。具體分析如下：
1.口服藥物：小腦萎縮是一種常見的老年性疾病，老人小腦萎縮晚上大聲喊叫時，家人可以在醫生的指導下給老人口服一些改善神經功能的藥物進行緩解，如奧拉西坦膠囊、吡拉西坦片、茴拉西坦膠囊等。
2.心理疏導：老人小腦萎縮后通常會擔心自身的病情，容易出現晚上大聲喊叫的情況。建議家人可以對老人進行心理疏導，讓老人對疾病有正確的認識，平時多帶老人外出活動，盡量消除老人對疾病的恐懼心理。
3.調整飲食：如果老人小腦萎縮晚上大聲喊叫，建議家人調整老人的飲食，盡量避免給老人吃辛辣、刺激的食物，可以適當給老人吃一些補腦的食物，如豆腐、核桃、魚肉等。
需要注意，小腦萎縮可能與晚上大聲喊叫的關系不大，建議患者前往醫院就診，通過腦部CT來診斷是否有小腦萎縮的情況。