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膝蓋起皮是什么原因

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

膝關(guān)節(jié)起皮可能是皮膚干燥、銀屑病、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.皮膚干燥:膝關(guān)節(jié)處皮膚皮脂腺分布相對較少,在氣候干燥、頻繁清洗或年齡增長導(dǎo)致皮膚保濕能力下降等情況下,皮膚水分流失加快,角質(zhì)層變得干燥、粗糙,從而出現(xiàn)起皮現(xiàn)象。可外用保濕劑,如凡士林,在皮膚表面形成保護膜,減少水分散失;尿素維E乳膏,增加皮膚角質(zhì)層含水量;口服魚肝油軟膠囊,補充維生素A和D,促進皮膚修復(fù)。
2.銀屑病:是一種慢性自身免疫性皮膚病,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等多種因素有關(guān)。在膝關(guān)節(jié)部位,免疫細(xì)胞異常活化,導(dǎo)致皮膚細(xì)胞過度增殖,角質(zhì)層增厚,形成紅斑,其上覆蓋有大量銀白色鱗屑,可伴有瘙癢,鱗屑容易脫落,出現(xiàn)起皮表現(xiàn)。可外用糖皮質(zhì)激素藥膏,如鹵米松乳膏,減輕炎癥;維生素D3衍生物,如卡泊三醇軟膏,調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化;口服阿維A膠囊,調(diào)節(jié)免疫,但阿維A膠囊有較多副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期監(jiān)測。
3.脂溢性皮炎:如果患者患有脂溢性皮炎,皮脂腺分泌功能亢進,產(chǎn)生過多油脂,在膝關(guān)節(jié)等部位,油脂堆積并被微生物分解,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),皮膚出現(xiàn)紅斑,表面覆蓋油膩性鱗屑,導(dǎo)致起皮,常伴有輕度瘙癢。可外用二硫化硒洗劑,抑制馬拉色菌生長;酮康唑乳膏,抗真菌、消炎;口服復(fù)合維生素B片,調(diào)節(jié)皮脂腺分泌,改善皮膚狀態(tài)。
4.神經(jīng)性皮炎:因長期精神緊張、焦慮、搔抓及摩擦等刺激,膝關(guān)節(jié)周圍皮膚神經(jīng)功能失調(diào),皮膚肥厚、苔蘚樣變,表面鱗屑增多,出現(xiàn)起皮,瘙癢劇烈且頑固。可外用糖皮質(zhì)激素藥膏,如地奈德乳膏,減輕炎癥;復(fù)方樟腦乳膏,止癢鎮(zhèn)痛;口服谷維素片,調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,緩解精神緊張,必要時可加用抗焦慮藥物,如氟哌噻噸美利曲辛片,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5.接觸性皮炎:膝關(guān)節(jié)皮膚接觸某些刺激性物質(zhì),如化纖衣物、某些金屬飾品、新?lián)Q的局部外用藥物等,引發(fā)過敏或刺激反應(yīng),皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹,炎癥消退后可出現(xiàn)脫屑起皮,常伴有瘙癢、疼痛等。應(yīng)避免接觸致敏原,外用爐甘石洗劑,止癢消腫;糖皮質(zhì)激素藥膏,如糠酸莫米松乳膏,減輕炎癥;口服氯雷他定片,抗過敏。
使用上述藥物時要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護理要注意保持膝關(guān)節(jié)皮膚清潔,避免搔抓,防止皮膚破損繼發(fā)感染。穿著寬松、柔軟、透氣的衣物,減少摩擦刺激。避免接觸已知的過敏原或刺激物,若起皮癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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