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要吐了怎么辦

醫生頭像

劉恭喜 主治醫師中醫科

三級甲等濰坊市中醫院

出現想要嘔吐的情況時,如果是由于生理性因素引起,可以先通過遠離誘因或采取適當的措施進行緩解,若是由于病理性因素引起,需積極針對原發病進行治療,才能有效緩解癥狀,而藥物因素引起的嘔吐,可在醫生指導下更換藥物進行緩解。
一、生理性因素:1、外界環境刺激:如果是由于刺激性氣味引起想要嘔吐,可及時脫離該環境,選擇空氣清新處進行緩慢深呼吸,以緩解不適。若是因暈車引起想要嘔吐,可以通過吃一些酸性的食物進行緩解,如話梅、酸棗、橘子等,并適當開窗通風,以轉移注意力;
2、妊娠:在女性懷孕期間,因機體孕激素、雌激素水平紊亂,可能會引起早孕反應,即表現為頭暈乏力、惡心嘔吐等。可遵醫囑應用維生素B6進行止吐,同時靜脈滴注營養液,以補充水分及電解質。
二、病理性因素:1、消化系統疾病:如消化性潰瘍、胃腸炎、腸梗阻等,因胃黏膜炎癥引起腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,可應用甲氧氯普胺進行止吐,同時應用奧美拉唑、鹽酸雷尼替丁、法莫替丁等藥物抑制胃酸分泌,以保護胃黏膜,還需應用諾氟沙星、鹽酸環丙沙星、阿奇霉素等藥物進行抗感染治療,此外還可應用雙歧桿菌三聯活菌調節腸道菌群;
2、神經系統疾病:如顱內出血、腦膜炎等,因軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,引起腦膜刺激征,出現劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等。應注意保持呼吸道通暢,并采用冰敷的方式進行物理降溫,或應用雙氯芬酸鈉、布洛芬進行藥物降溫,同時應用甘露醇進行降顱壓治療,以緩解嘔吐癥狀。此外,應根據病因選擇性用藥,如病毒性腦膜炎可選擇更昔洛韋、阿昔洛韋等,化膿性腦膜炎可選擇頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉等,結核性腦膜炎可選擇異煙肼、利福平等;
3、內分泌系統疾病:如糖尿病酮癥酸中毒,因機體嚴重代謝紊亂導致體內大量酮體蓄積,出現惡心、嘔吐、呼氣爛蘋果味等特征性表現,需補充胰島素促進機體利用葡萄糖,減少酸性酮體的產生,并通過靜脈補液進行補鉀、補堿、補磷酸鹽,以糾正機體水、電解質平衡,緩解嘔吐的情況。
三、藥物因素:部分藥物,如對乙酰氨基酚、地高辛、阿司匹林、茶堿等,如果使用不當造成藥物中毒時,可能會引起嘔吐,需及時停藥,或在醫生指導下進行洗胃治療,以降低藥物濃度,緩解不適,并遵醫囑調整藥物治療方案。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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