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下面有點(diǎn)癢抓腫了如何消腫

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級(jí)甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

下面有點(diǎn)癢抓腫了,可能是外陰炎、陰道炎、外陰濕疹、外陰神經(jīng)性皮炎、陰虱病等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.外陰炎:外陰局部皮膚黏膜受到細(xì)菌、真菌或其他病原體感染,或因尿液、糞便刺激,以及化纖內(nèi)褲摩擦等非感染因素影響,導(dǎo)致外陰皮膚黏膜炎癥。炎癥刺激會(huì)引起瘙癢,搔抓后進(jìn)一步損傷皮膚,導(dǎo)致局部充血、水腫而腫起來。若是細(xì)菌感染,可外用莫匹羅星軟膏,抗菌消炎;若是真菌感染,可使用酮康唑乳膏,抗真菌治療;同時(shí)口服甲硝唑片,對(duì)于厭氧菌等感染有治療作用,注意保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,避免搔抓。
2.陰道炎:如外陰陰道假絲酵母菌病,由白色念珠菌大量繁殖引起,陰道分泌物增多且呈豆腐渣樣,刺激外陰引起瘙癢,搔抓后外陰容易腫。滴蟲性陰道炎則是滴蟲感染所致,陰道分泌物呈泡沫狀、黃綠色,也會(huì)刺激外陰致癢和腫。外陰陰道假絲酵母菌病可外用克霉唑栓,塞入陰道內(nèi)抗真菌;口服氟康唑膠囊,系統(tǒng)抗真菌;滴蟲性陰道炎可口服甲硝唑片,同時(shí)性伴侶需同治,可使用高錳酸鉀溶液坐浴,減輕外陰炎癥與腫脹,治療期間避免性生活,保持外陰干燥。
3.外陰濕疹:多種內(nèi)外因素引起,如過敏體質(zhì)接觸過敏原(如某些衛(wèi)生用品、清潔劑等)、精神緊張、局部潮濕多汗等。外陰皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹,瘙癢劇烈,搔抓后皮膚破損,組織液滲出導(dǎo)致腫脹。可外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如地奈德乳膏,減輕炎癥;口服抗組胺藥氯雷他定片,止癢抗過敏;復(fù)方甘草酸苷片,調(diào)節(jié)免疫功能,緩解癥狀,同時(shí)避免接觸過敏原,保持外陰透氣、干燥。
4.外陰神經(jīng)性皮炎:與精神因素(如焦慮、緊張、抑郁等)密切相關(guān),反復(fù)搔抓、摩擦等刺激外陰皮膚,導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變,瘙癢難忍,搔抓后加重局部炎癥反應(yīng),引起腫脹。可外用他克莫司軟膏,調(diào)節(jié)免疫,減輕炎癥;口服鹽酸多塞平片,緩解精神緊張與瘙癢;維生素B1片,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),輔助治療,同時(shí)要注意心理調(diào)節(jié),避免搔抓刺激。
5.陰虱病:陰虱寄生在外陰及肛周毛發(fā)處,其叮咬皮膚吸血并分泌唾液,唾液中的毒性物質(zhì)可引起皮膚劇烈瘙癢,搔抓后容易導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)感染,引起局部腫脹。可外用苯甲酸芐酯搽劑,殺蟲止癢;硫軟膏,抑制陰虱及蟲卵;口服伊維菌素片(需在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情確定劑量),抗寄生蟲治療,同時(shí)剃除陰毛,對(duì)內(nèi)褲、床單等進(jìn)行徹底消毒,防止再次感染。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持外陰清潔,用溫水清洗,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑;勤換內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲;避免搔抓外陰,防止皮膚破損繼發(fā)感染;注意性生活衛(wèi)生,性生活前后及時(shí)清洗;若外陰癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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