脊椎兩側肌肉酸痛可能是乳酸堆積、受寒等非疾病因素引起的，也可能是肌肉拉傷、腰背肌筋膜炎等疾病因素引起的，不同原因可采取不同的治療方式。
一、非疾病因素
1.乳酸堆積：長時間未做運動的人，可能因為做完游泳動作、平板支撐等鍛煉腰背部肌肉的運動后，由于大量的乳酸堆積在脊椎兩側肌肉處，進而導致酸痛。一般在2-3天堆積的乳酸會隨著能量的代謝排出體外，不用過于擔心。
2.受寒：長時間吹空調的人，脊椎兩側在受寒后，由于肌肉痙攣，不僅會感到肌肉酸痛，還可能會感到乏力。建議平時注意保暖，可以通過按摩、熱敷等方式緩解疼痛。
二、疾病因素
1.肌肉拉傷：肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷，常會表現為疼痛、紅腫等，患者在鍛煉時可能會因為肌肉拉傷，出現脊椎兩側肌肉酸痛的情況，還可能會出現肌肉痙攣、肌肉無力等不適。患者可以按照醫囑使用活血止痛膠囊、舒筋活血片、復方南星止痛膏等藥物進行治療。
2.腰背肌筋膜炎：腰背肌筋膜炎是指由于肌肉的慢性勞損、寒冷、潮濕等因素，引起腰背部肌肉的急性或慢性疼痛，主要癥狀為腰背部的疼痛，患者如果患上此疾病，常會感覺脊椎兩側肌肉酸痛。患者可以按照醫囑使用尼美舒利分散片、酮洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療。
此外，腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎等因素也可能會導致脊椎兩側肌肉酸痛，患者應及時到醫院查明病因，并進行針對性治療。