臨床上并沒有右支束阻滯的說法,應該是指右束支傳導阻滯。緊張可能會造成右束支傳導阻滯,但也不能排除是疾病導致。臨床一般建議在做心電圖的時候,放松情緒保持良好的心態(tài),避免焦慮、緊張,才能得到相對準確的結(jié)果。
在某些特殊情況下,如緊張的時候心跳會有一定的加快,可能會出現(xiàn)頻率依賴性阻滯的表現(xiàn),也就是右束支的傳導速度減慢,進而出現(xiàn)右束支傳導阻滯的圖形。但這種現(xiàn)象,一般在心率加快明顯時才會發(fā)生,大多數(shù)情況下,緊張并不會造成心電圖出現(xiàn)右束支傳導阻滯樣的改變。因此,建議休息一段時間,待情緒平穩(wěn)后,在醫(yī)生指導下復測一次心電圖。
但也不能排除是疾病引起的結(jié)果,如風濕性心臟病、房間隔缺損、肺源性心臟病等疾病,由疾病引起的右心肥大,可導致右室傳導延緩,造成右束支傳導阻滯。另外,如果右束支的供血異常,或是右束支本身的傳導系統(tǒng)存在退行性病變,也可引起右束支傳導阻滯。因此,需要在醫(yī)生建議下完善超聲心動圖、CT、核磁共振等相關(guān)檢查,加以鑒別并明確診斷。
