嘴巴一張一合就咔咔響，通常是由于顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征導致顳下頜關(guān)節(jié)盤錯位所致，需要進行對因治療以及對癥治療。常以保守治療為主，若癥狀較為嚴重，則需要進行手術(shù)治療。
一、對因治療：顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的原因尚未明確，可能與精神因素，如過度緊張、生活壓力過大，以及全身系統(tǒng)性疾病，如類風濕性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)，此時患者需要優(yōu)先治療原發(fā)病，緩解心情以及服用非甾體類抗炎藥，如布洛芬等，控制類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，避免病情進一步加重。
二、對癥治療：1、保守治療：患者可以通過理療的方法，如應用紅外偏振光或超短波等理療儀器進行治療，還可以進行熱敷、按摩等。如果患者伴有明顯疼痛且顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)較為腫大，可以配合應用針對關(guān)節(jié)疼痛的藥物，如美洛昔康、洛芬待因、散利痛等，以減輕患者的疼痛。還可以采用頜墊的治療方法，將如同硅膠假牙樣的物質(zhì)，墊在患者的后牙區(qū)，作用是通過頜墊，將關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩間的間隙拉大，形成一個空間，有利于關(guān)節(jié)盤的復位；
2、手術(shù)治療：癥狀比較嚴重時可能存在關(guān)節(jié)盤穿孔，此時患者需要進行微創(chuàng)手術(shù)，即在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡的纖維內(nèi)窺鏡的觀察下，找到關(guān)節(jié)盤穿孔部位，用可吸收的細線將穿孔部位進行縫合。還可以通過關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡，將錯位的關(guān)節(jié)盤進行復位，但此種手術(shù)一般會出現(xiàn)創(chuàng)傷。
通常建議患者優(yōu)先選擇保守治療，多數(shù)患者通過保守治療可以達到比較好的治療效果，若患者癥狀比較嚴重，對張口形成比較大的障礙，即無法完全張開嘴或張口受限比較明顯，且通過核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盤屬于不可復性的移位時，此時才考慮進行手術(shù)治療。