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牙齒突然歪了怎么回事

醫(yī)生頭像

高原榮 副主任醫(yī)師五官科

三級甲等天津市口腔醫(yī)院

牙齒突然歪了,常見于外傷導(dǎo)致的牙脫位、根折,以及牙槽膿腫和牙周炎等情況。患者出現(xiàn)這種癥狀后建議盡快去正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,完善檢查,并針對具體病因進(jìn)行積極處理。
1、牙脫位:常見于前牙,面部受到打擊或者跌倒后容易發(fā)生,分為全脫位和半脫位兩類,以半脫位較為多見,表現(xiàn)為牙齒位置偏移、歪斜,并伴有牙槽窩滲血。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位并固定患牙,降低咬合,通常1-3個(gè)月牙齒可逐漸穩(wěn)固;
2、根折:也常發(fā)生于外傷后,且一般折斷位置越靠近牙頸部,牙齒歪斜的程度越大。應(yīng)先完善X線檢查明確折斷位置,對于發(fā)生明顯歪斜的根折牙齒,折斷位置一般都高于根尖1/3,預(yù)后不佳,建議盡快在局麻下拔除,術(shù)后3個(gè)月左右選擇傳統(tǒng)修復(fù)或種植修復(fù)的方式恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能;
3、牙槽膿腫:多由根尖周炎發(fā)展而來,根尖部聚積的膿液會使牙齒浮出、歪斜,還可伴有患牙疼痛,以及發(fā)熱等癥狀,及時(shí)治療后通常預(yù)后較好。可對牙齒進(jìn)行根管治療,切斷根管內(nèi)部感染源,根尖膿液即可逐漸吸收、消退,牙齒也可復(fù)位;
4、牙周炎:發(fā)生與牙菌斑、牙結(jié)石等不良刺激因素有關(guān),牙周炎嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)牙槽骨吸收,導(dǎo)致牙齒移位、歪斜,還可伴有口臭、牙齦紅腫等癥狀,這種牙齒一般很難保留,應(yīng)盡快拔除,同時(shí)對全口牙列進(jìn)行牙周的系統(tǒng)治療,包括進(jìn)行齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)等,盡可能挽救有保留價(jià)值的牙齒,待牙周炎進(jìn)入穩(wěn)定期后,再行修復(fù)治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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