肛門內側有小米粒疙瘩，可能是肛周濕疹、痔瘡、尖銳濕疣等因素引起的，建議及時的進行針對性處理。
1、肛周濕疹：肛周濕疹是指發生于肛門周圍皮膚的一種常見的炎癥性疾病，是濕疹的一種類型，皮損呈多形性，可表現為肛門內側丘疹，形似小米粒，同時伴劇烈瘙癢，抓撓會導致肛周濕疹潰爛、滲液。可遵醫囑使用抗過敏的藥物治療，例如鹽酸賽庚啶乳膏、鹽酸多塞平乳膏等。
2、痔瘡：痔瘡指肛管或直腸下端的靜脈叢充血或瘀血并腫大，肛門可有疙瘩樣腫大，部分患者伴有便血、肛門瘙癢、疼痛等癥狀。建議患者可以每天使用溫水坐浴，同時遵醫囑使用痔速寧片、槐角丸等藥物進行治療。
3、尖銳濕疣：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的以疣狀病變為主的性傳播疾病，好發于外生殖器部位，常在肛門和外生殖器形成疙瘩樣的皮疹。可遵醫囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素軟膏等藥物治療，起到抗病毒的作用，也可以進行激光治療、冷凍治療等物理治療。
此外，該情況也可能是肛周膿腫、直腸息肉等因素引起的，建議及時就診治療。