產(chǎn)后十多天惡露變鮮血一般和生理性因素、子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后勞累等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查了解具體情況。
1、生理性因素:在產(chǎn)后十多天時(shí),部分女性可能正好處于排卵期,此時(shí)子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)脫落現(xiàn)象,可能將正常的月經(jīng)誤以為是惡露。這種情況下的出血量通常不會(huì)超過平時(shí)的月經(jīng)量,且不會(huì)伴隨其他不適癥狀,因此不必過于擔(dān)心,也不需要進(jìn)行特殊處理。
2、子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮收縮乏力,恢復(fù)緩慢,導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且顏色鮮紅。這主要是因?yàn)楫a(chǎn)后血性惡露含有少量的胎膜以及壞死的蛻膜,如果胎盤附著面收縮不佳,就容易引起血栓脫落導(dǎo)致出血。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素注射液、米索前列醇片等藥物促進(jìn)子宮收縮,減少出血。同時(shí),按摩子宮、使用益母草顆粒等也有助于恢復(fù)。
3、宮腔殘留:生產(chǎn)時(shí)可能存在胎盤胎膜的殘留,這些殘留物在產(chǎn)后可能已經(jīng)壞死變性。當(dāng)壞死的組織脫落時(shí),基底部血管暴露就會(huì)引起出血,使惡露變鮮紅。需要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去做B超檢查,如果確診子宮內(nèi)有殘留物,需要給予清宮手術(shù)治療。手術(shù)后也可以配合應(yīng)用縮宮素、米索前列醇等藥物促進(jìn)子宮收縮。
4、產(chǎn)褥期感染:女性在生產(chǎn)過程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,或者在產(chǎn)后使用了不干凈的衛(wèi)生用品,都有可能導(dǎo)致產(chǎn)褥期感染。感染可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等炎癥,導(dǎo)致黏膜水腫、充血,引起子宮內(nèi)膜的脫落和出血。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行抗炎治療,如甲硝唑片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片等。
5、產(chǎn)后勞累:產(chǎn)婦產(chǎn)后休息不足,過度勞累,可能影響身體恢復(fù),引起惡露異常。應(yīng)保證充足休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
用藥期間注意暫停哺乳,平時(shí)應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣,避免感染。
