臉上長了紅色的硬包，伴有疼痛癥狀，可能是毛囊炎、囊腫性痤瘡、皮脂腺囊腫等原因引起的，患者應對癥進行治療。
1、毛囊炎：毛囊炎是常見的毛囊炎癥性皮膚病，可發生于身體任何毛囊部位，常見臨床表現為毛囊周圍形成紅色丘疹，甚至是結節，并伴有紅、腫、熱、痛的炎癥反應。患者可以去醫院進行涂片鏡檢、病原菌培養、血常規、皮膚鏡等檢查，并遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等藥物進行治療，還可以通過超短波、遠紅外線照射等方法進行治療。
2、囊腫性痤瘡：囊腫性痤瘡是一種常見的重度痤瘡，表現為大小不等的結節、囊腫，常繼發化膿感染，伴隨有疼痛、黑頭粉刺、毛孔粗大、皮脂溢出等表現。建議患者去醫院進行視診、觸診、皮膚鏡、性激素水平測定等檢查，并遵醫囑使用紅霉素軟膏、阿達帕林凝膠等藥物進行治療，患者還可通過光動力治療來減輕炎癥反應。
3、皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫是因皮脂腺導管阻塞，導致腺體內容物聚積而形成的囊腫。囊腫多呈圓形，中等硬度或有彈性，高出皮面，表面光滑；繼發感染時局部可出現紅腫、疼痛、觸痛、化膿甚至破潰等情況。患者可以去醫院進行視診、觸診以及組織病理學檢查，并遵醫囑使用萘替芬酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、盧立康唑乳膏等藥物進行治療。若囊腫較大，待炎癥消退后，患者可考慮進行手術切除以及切開引流。
綜上所述，臉上長了紅色的硬包，伴有疼痛癥狀的病因有很多，患者應及時去醫院皮膚科就醫。